今更ですが、神経根ブロックを、最近多く行っていることもあり、まとめてみました。 ヘルニアが突出した部位と脊柱管との位置関係によって決まる ①正中ヘルニア ②傍正中ヘルニア ③外側(がいそく)ヘルニアと分類されます。 このうちの③の外側椎間板ヘルニアに…

なんとか整形外科専門医（2020年1月実施分）は、合格しておりました。 合格率の高さから、合格の嬉しさよりも、落ちなくてよかったというのが正確な感情でしょうか。ある先輩は、この程度の試験合格できないようじゃ臨床能力にも疑問点がつくといっておりま…

なんとか整形外科専門医（2020年1月実施分）は、合格しておりました。 合格率の高さから、合格の嬉しさよりも、落ちなくてよかったというのが正確な感情でしょうか。ある先輩は、この程度の試験合格できないようじゃ臨床能力にも疑問点がつくといっておりま…

忘記録 外反膝のTKA（FTA158°）を行いました。 ① 腸脛靭帯の切離は行っていない ②MCLでの補強も行っていない ③脛骨内側の剥離は最小限に行った ④大体2頭筋の切離もしていない。 ⑤CONSTRAINEDのバックアップも用意していなかった。 SETTINGは、OPE台遠位に板…

みなさんしってるんですかね？ 知らなかったのは、俺だけでしょうか？ ご存知のように、整形外科専門医の資格を得る、あるいは、継続するためには、単位をそれえる必要があります。 私も、骨腫瘍分野の単位を取るには、学会に参加する必要があるため、苦労し…

学んだことのメモ １）SCREWの種類について SCREWの種類については、以下の４個を覚えておけば良いでしょう。 それぞれ用途があるのですが、長くなるため割愛 ①CORTICAL：皮質骨による固定 対側の皮質骨を貫くことが前提 ②Cancellous：海綿骨での固定 対側の…

今は、股関節専門病院で働いているんですが、そこの指導医の先生がIT好きな先生でして、ITを使った課題をよく与えてくださります。 今までも、筋電図で筋収縮を測定しろなど言われたため、筋電計をはんだごてを使って自作しました。 今回は、SPOで股関節の骨…

今日は自院でTFCC損傷の手術がありました。 TFCC損傷なのですが、まず、診断が非常に難しいんですよね。 手の尺側部が痛いと言って受診されるとあるんですが、 当院の場合、近医受診後、大抵紹介されて受診となります。 今回は、持参したレントゲンを見てみ…

今日の２例目のTHAです。 骨頭、臼蓋の変形も少なく、通常通りのTHAが施行可能でした。

今日のTHAでした。 RDCで、股関節の臼蓋が破壊しているのですが、近医ではリウマチ性多発筋痛症と診断され、ステロイドを投与されていたとのことです。 レントゲンでは、骨頭は破壊されておりRDCですね。 術前のレントゲン レントゲンは、臼蓋がモヤモヤして…

整形外科 専門医の過去問のおいてある場所って本当に分かりにくいですよね。 学会HPから、過去の雑誌のリンクページに行って見ないといけなんですよね。 病気がみえる vol.11 運動器・整形外科 [ 医療情報科学研究所 ]ジャンル: 本・雑誌・コミック > 科学・…

整形外科専門医試験は，卒後6年目に受験資格が得られる試験． 今年てっきり受験だと思っていましたら，実は来年でした（あせった） そもそも日整会のHPでは、特に記載ないので，近い先輩や同期がいない小さな病院勤務ですと，情報が得られず間違えてしまうこ…

前回の疑問点で，以下の3点を挙げていました． Kyoceraさんに教えてもらい解決することが出来たのでまとめておきたいと思います． ①大腿骨サイザーは，どうやって大腿骨近位のどこまで行くのかみるの？ 奥行，横幅はもちろん大事だけれど． →サイザーにより…

当院で行っているTKAの手術手技を，だらだらとまとめてみました． TKA専門施設でもないし，メモ的な記載なので，間違っているとこもたくさんあるので，参考にはしないでくださいね．（誰もしないわな） ＃不明点 まずは，機械の使い方に不明点が多すぎる． ①…

来年に整形外科専門医の試験を受ける予定なので，そろそろ勉強を開始しようと思ってますが，なかなか進まなくて困っております．

半月板損傷の事例が続いているため，まとめてみました． 今勤務している病院では，切除術のみ対応しているため，縫合術については，触れる程度のまとめです． あくまで，教科書的な内容になります． www.joa.or.jp ■半月板の役割 半月板は膝において，スムー…

手外科の勉強会に参加しました。 手根骨壊死・偽関節の診断と治療と治療というお題で、奈良県立医大の面川先生の講演でした。研修会のお知らせ 今は、手の外科の病院に勤務しているのですが、前の病院では手の外科はほとんど扱っていなかったので、知識がな…

書類仕事していると、人工骨頭置換術後の身障者申請のための書類依頼がありました。 これは、無駄だろうと、即差し戻ししようとしましたが、当該県では、可能なのかもと思い部長に念のために、確認しました。 やはり、駄目という事でしたが、4年前までは、股…

前任者の橈骨遠位たん骨折の、バッテイをした。特に語ることもなく、自分的なメモとして、①fplと、腱の、間を抜けて、ハサミで切ることにより、PQの瘢痕に到達する。②プレート上のPQは、プレート先よりやや近位で、切断する。③SCREW抜いたあとは、PQをエレラ…

今日も人工股関節を執刀しました。いや、させてもらいました。ステム挿入の際に、前捻をつけるのですが、教科書通り大腿骨後壁の皮質骨に合わせて入れたのですが、前捻が付きすぎてしまいます。また、骨頭をはめる際に、展開が悪くなかなか入りにくいです。…