TFCC損傷
今日は自院でTFCC損傷の手術がありました。
TFCC損傷なのですが、まず、診断が非常に難しいんですよね。
手の尺側部が痛いと言って受診されるとあるんですが、
当院の場合、近医受診後、大抵紹介されて受診となります。
今回は、持参したレントゲンを見てみると、UlnarPlusになってました。
で、身体所見をいろいろと取ります。
Fovea sign+
DRUJ 背側Instability +- +-
DRUJ 掌側Instability +- +-
Compession test -
DRUJ のInstabilityは、左右なく、Compession testも陰性でした。
MRIを施行すると、
TFCCの背側に高信号が見られます。
まずは、尺骨を短縮骨切した後に、手関節鏡で確認したところ、今回はMRI通りの背側断裂でした。
背側をOPENにし、断裂部位を縫合
術後レントゲンになります。
より勉強しようと,全日本病院出版のTFCC損傷診療テクニックを購入しました。